Devis pour assurance automobile - Contrats

Couple souriant assis à l'avant de leur voiture.

Descriptif du contrat

Vous

Nom *

Prénom *

Date de naissance *

Téléphone *

Email*

Votre assurance véhicule

Date de permis*

Marque et modèle commercial du véhicule *

(ex : Peugeot 307 2.0HDI XS Pack cuir)

Nombre de chevaux fiscaux *

Date de la première mise en circulation*

Votre coefficient de bonus*

Avez vous eu des sinistres sur les 36 derniers mois (nature et date) ?

Garanties souhaitées :
(F1 : RC, défense pénale et recours, assistance / F2 : F1 + vol, incendie, bris de glace / F3 : F2 + garantie tout accident).

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